Tək olmadığınızı bilmək vacibdir. Rusiyada və digər ölkələrdə hər il minlərlə insan oxşar xəsarət alır. Məsələn, İngiltərədə hər il təxminən 1000 nəfər olur. ABŞ-da onurğa beyni zədəsi ilə yaşayan insanların sayı 36 minə yaxındır.
- Paraplegiya. Bacakların və alt bədənin iflici. Adətən T2 və ya daha aşağı zədələr nəticəsində baş verir.
- Tetraplegiya. Boyun altındakı iflic, həm də qolları və ayaqları. Quadriplegia olaraq da bilinir. Adətən T1 və ya daha yüksək olan zədələr nəticəsində baş verir.
Sinir sistemi və necə işlədiyini
Travmalarınızı anlamaq üçün əvvəlcə sağlam sinir sisteminizin necə işlədiyini düşünün. Onun əsas komponentləri beyin, onurğa beyni və sinirdir. Bir-biri ilə əlaqə qururlar və bədəninizi hərəkət etdirməyə, fiziki təzyiq hiss etməyinizə və nəfəs alma, bağırsaq və mesane funksiyası, qan təzyiqi kimi bədən funksiyalarınızı idarə etməyə kömək etmək üçün birlikdə çalışırlar. Onurğa beyni bədənin ən böyük siniridir. Təxminən 45 sm uzunluğa malikdir və beynin bazasından belin ortasına qədər uzanır. Sinirlər sinir liflərindən ibarət quruluşdur. Sinir lifləri bədən boyunca impulsların ötürülməsindən məsuldur.
Onurğa beyni zədələnəndəSinir sistemi normal işləyə bilməz. Zədə üzərindəki sinirlər yaxşı işləyir, ancaq zədələnənlər lazımi mesajları ala və ya göndərə bilmirlər. Mesajlar dayandıqda, mexaniki hərəkətlər dayandırılır, zədə səviyyəsindən aşağı hisslər yox olur.
Tam bir zədə, S4-S5 seqmentlərində hissiyyat və ya motor funksiyasının qorunmadığı deməkdir (aşağıda göstərilən şəkilə baxın). Yaralanma yarımçıqdırsa, bəzi hiss və / və ya motor funksiyaları S4-S5-də və ya da davam edə bilər (daha çoxu burada yazılmışdır). Zərərinizin tam və ya natamam olub olmadığını öyrənmək üçün bir nevroloq müayinə keçirməlidir. Həm stasionar, həm də ambulator şəraitdə bir neçə dəfə yoxlanılmalısınız, çünki zamanla zədənizin dolğunluğu dəyişə bilər.
Bədən böyüdükcə onurğa sütunu onurğadan daha uzun böyüyür. Buna görə tez-tez vertebral sınıqın skelet səviyyəsi ilə onurğa beyni zədələnməsinin nevroloji səviyyəsi arasında uyğunsuzluq yaranır. Zərərin nevroloji səviyyəsi, zədədən sonra hələ də normal sensasiya və motor funksiyası olan onurğa beyninin ən aşağı səviyyəsinə aiddir. Aşağıda onurğanın hər səviyyəsində travmanın təsirlərinin siyahısı verilmişdir (şəkilə də bax).
Onurğa beyni seqmentləri və onların müvafiq funksiyaları
C1-3 - Məhdud baş nəzarəti
C4 - Nəfəs və kol
C5 - Qolları çiyinlərdə qaldırmaq, dirsəklərdə əyilmək
C6 - Dirsək bükülməsi və biləklərin uzanması
C7 - Qolların dirsəklərdə uzanması, barmaqların uzanması
C8 - Barmaq bükülməsi
T1 - Barmaq hərəkətləri (yanal hərəkət, əlaqəli hərəkətlər)
T2-T12 - Dərindən nəfəs alır, dərin nəfəs alır
T6-L1 - Dərin nəfəs alma, oturarkən sabitlik
L1-L2 - Ayaq qıvrısı
L2-L3 - itburnu bədənin orta xəttinə daşımaq
L3-L4 - Dizlərin uzanması
L4-L5 - Ayaq biləyi uzantısı
L5 - Döş ucu
S1 - Ayaq və ayaq biləyi hərəkətləri
S1-S2 - Döş hərəkətləri
S2-S4 - Bağırsaq və mesane funksiyaları
Xəstəxananın reabilitasiyası
Onurğa beyni zədəsindən sonra ilk günlərdə müayinə və müxtəlif diaqnostika aparılır. Onurğa beyni iltihabını azaltmaq və qan laxtasının qarşısını almaq üçün dərmanlar təyin edilə bilər. Həkimlərə kömək etdiyiniz həssaslıq üçün rentgen və bədənin bölgələrini sınamaq, zədə səviyyənizi və növünüzü ən dəqiq müəyyənləşdirməyə imkan verir. Onurğa sınıq və / və ya onurğa beyni sıxarsa, onu sabitləşdirmək üçün bir əməliyyat mümkündür. Yaralanma nə qədər yüksək və geniş olsa, gündəlik həyat üçün daha çox avadanlıq və aksesuar lazımdır. Yaralanma səviyyəsi hansı əlil arabasına ehtiyacınız olduğunu göstərəcək: elektrikli və ya əl ilə. Gündəlik həyatınızda daim kömək edəcək bir insana ehtiyacınız ola bilər (tualet, hərəkət, soyunma, hamam).
Daha ətraflı xəstələr üçün məqalə və kitablara, mütəxəssislər üçün kitablara və araşdırmalara baxın.
Məşqlər
Sağlam bir ürək-damar sistemini qorumaq, fiziki güc saxlamaq və gündəlik həyatı asanlaşdırmaq üçün məşq etmək lazımdır. Məşq eyni zamanda artan elastiklik, inkişaf etmiş əzələ tonusu, artan dözüm, canlılıq və stres idarəetmə kimi fayda təmin edir. Əvvəlcə məşq proqramı gücü artırmağa yönəldilməlidir ki, əlil arabasından istifadə, bədənin hərəkəti və yataqda hərəkət etmək kimi bir sıra yeni işləri həyata keçirə biləsiniz. Bu addımlarda düzgün texnikanı öyrənmək təhlükəsizliyinizi qorumaq üçün vacibdir. Xüsusi ehtiyaclarınıza uyğun bir proqram yaratmalısınız. Xəsarət almadan əvvəl idman oynamaq və ya məşq etməkdən zövq alırsınızsa, şübhəsiz ki, bu işləri davam etdirmək istəyəcəksiniz. Onurğa beyni zədələri olan insanların bir çoxu atletika və komanda idman növləri ilə məşğul olmağa davam edirlər.
Özünüz üçün məşqlər komplekslərini burada (mətn, foto) və burada (video) seçmək olar.
Spastiklik
Spastiklik ani bir könüllü əzələ daralmasıdır. Onurğa beyni zədələri və müəyyən xəstəlikləri olan (məsələn, skleroz kimi) bir çox insanın əllərinin və ya ayaqların nəzarətsiz spazmları ilə bağlı problemlər var. Müəyyən bir mənada spastiklik müsbət təsir göstərir, çünki əzələ tonunu qorumağa kömək edir və bacaklarda qan dövranını artırır. Ancaq tez-tez spazmlar ağrılı ola bilər və həyatı çətinləşdirir. Kramplarınız varsa, bunları necə idarə etmək məsələsi həkiminizlə müzakirə edilməlidir.
Saytda spastiklik və spastikliyi idarəetmə ilə bağlı bir sıra məqalələr var.
Sizin kimi bir zədədən sonra bir çoxu ağrı yaşayır. 2 növ ağrı yaygındır: nöropatik və kas-iskeletal. Neyropatik ağrı tez-tez yanma və ya soyuqluq, iynə vurma və ya elektrik şoku kimi təsvir olunur. Neyropatik ağrı travma səviyyəsində və ya aşağıda hiss olunur. Əzələ-skelet ağrısı çox vaxt arxa, çiyinlərdə, biləklərdə olur və ümumiyyətlə qaldırma, hərəkət etmə və məşqdən fiziki gərginlik və gərginliyin nəticəsidir. Tez-tez ağrı zədə və ya infeksiyanın bir göstəricisi ola bilər. Ağrı hiss edirsinizsə, diaqnoz və müalicə üçün həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
Saytda onurğa beyni zədəsi olan insanlarda ağrılarla bağlı bir sıra məqalələr var.
Bir onurğa beyni zədəsindən sonra təzyiq yaraları riski altındadır. Fakt budur ki, indi zədə səviyyəsindən aşağı hisslərin olmaması səbəbindən bədənin mövqeyini vaxtaşırı dəyişdirməyə ehtiyac hiss etmirsiniz. Uzun müddət oturma və ya duruş dəyişmədən yatmaq nəticəsində dəri və bitişik toxumalar qan axışından və oksigen əldə etməkdən məhrum olur. Sümük və insanın yatdığı və ya oturduğu səth arasında yerləşən toxumaların nekrozu (nekroz).
Vücudu üfüqi və ya meylli bir səth boyunca sürükləmək, bədən hissələrinin nəm vəziyyətdə uzun müddət məruz qalması təzyiq yaralarının riskini artırır. Problemin bir əlaməti qırmızı ləkə, bədən çəkisini dəstəkləyən dərinin sərtləşmiş və ya rəngsizləşməsi ola bilər. Gündə ən azı iki dəfə ən böyük təzyiq sahələrini yoxlayın və ya kiminsə sizin üçün bunu etməsini istəyin. Sosial Sığorta Fondunun regional şöbəsi, əlil arabası və təzyiq yaraları riskini azaltmağa kömək edə biləcək digər avadanlıqlar üçün bir anti-decubitus yastığı almağa kömək edəcəkdir.
Ən çox ehtimal olunan təzyiq yaraları olan bölgələr
Oturarkən ən azı 20 dəqiqədə təhlükəli ərazilərdəki təzyiqdən azad olun. Əlil arabasındakı dekubit yastığını yaxşı vəziyyətdə saxlamaq və zəruri hallarda əvəz etmək çox vacibdir.
Təzyiq xorasının qarşısının alınması üçün göstərişlər
- Bədənin vəziyyətini tez-tez yataqda və əlil arabasında dəyişdirin.
- Hər 15-20 dəqiqədə təhlükəli ərazilərdəki təzyiqdən azad olun.
- Gündə iki dəfə dərinizin vəziyyətini yoxlamaq üçün güzgü istifadə edin.
- Bədənin səthə tökülməməsi üçün bədəni səth üzərində hərəkət etdirmə texnikasını öyrənin.
- Dərinizi cırmaqdan və cızmaqdan ehtiyatlı olun.
- Dərinizi təmiz və havadan təmiz saxlayın.
- Dərini sidik və ya nəcisə uzun müddət məruz qalma.
- Nəm paltarda və ya nəm səthlərdə uzun müddət oturmaqdan və yatmaqdan çəkinin.
- Qidalı, sağlam qidalar yeyin, bol maye için.
- Normal bir bədən çəkisini qoruyun, artıq çəki çəkməyin.
- Yaralanmadan əvvəl geyindiyinizdən daha böyük bir ayaqqabı geyin - bu ayaq və ayaq barmaqlarına həddindən artıq təzyiqin qarşısını alacaq, ödem və təzyiq yaralarının qarşısını almağa kömək edəcəkdir.
- Qızartılmış yerləri masaj etməyin. İstilik lampalarından istifadə etməyin və yaraları qurutmağa çalışmayın.
Təzyiq yaraları şübhəsi ilə dəridə bir yamaq görünsə, oturma və üstünə yatma. Doktorunuzu çağırın. Unutmayın ki, yataq xəstələri digər yaralanmalardan və ya dəri problemlərindən fərqli olaraq müalicə olunur. Fəaliyyətinizi məhdudlaşdırmaq və zədələnmiş bölgəni müalicə zamanı qorumaq üçün xüsusi sarğılardan istifadə etmək lazım ola bilər. Ağır hallarda cərrahiyyə, xəstəxanaya yerləşdirmə, müalicə və dəri köçürülməsi tələb oluna bilər.
Saytda çarpayı sahələrində yaxşı təsvir olunmuş bir kitab var. Məqalələrin tam siyahısına da baxın.
Yanmanın qarşısının alınması
Bədəninizdə görünmədiyiniz bir zədə bölgəsindən sonra bədəni diqqətlə izləməlisiniz: necə yerləşdiyini, toxunduğunu. Həssaslıq olmaması səbəbindən onurğa beyni xəsarətləri alan bir çox insan, banyoda və duşda yuyarkən isti ızgaralar, qəhvə stəkanları, siqaretlərdən istifadə edərək ciddi şəkildə yandırıldı. Buna görə dərinizi mütəmadi olaraq yoxlayın və isti və ya son dərəcə soyuq səthlərdən xəbərdar olun. Həddindən artıq temperatur dərinin dərin zədələnməsinə səbəb ola bilər. Və bu, öz növbəsində, bir neçə aylıq müalicə ala bilər və ciddi bir infeksiya riskinə səbəb ola bilər.
Sidik yollarının infeksiyaları
Mesane pozğunluğu ilə, epizodik və ya tez-tez sidik yollarının infeksiyası baş verə bilər. Bir infeksiyanın olduğundan şübhələnirsinizsə, həkiminizlə məsləhətləşin. Sidik yoxlanacaq və bir infeksiya varsa dərman təyin ediləcək. Tez-tez baş verən infeksiyalar üçün həkiminiz əlavə diaqnostika və ya prosedurları tövsiyə edə bilər.
Sidik yolları infeksiyası varsa bu simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz:
- Həmişəkindən daha tez-tez idrar edir.
- Normal sidik və ya kateterizasiya arasında sidik axını.
- Bulanıq və ya qaranlıq sidik.
- Pis iyli sidik.
- Artan əzələ spazmı.
- İstilik.
- Bel ağrısı.
Cinsəllik və intim həyat
Onurğa beyni zədələri olan insanların çoxu sekslə maraqlanır, buna görə sağlam bir cinsi həyat və münasibət qura biləcəyinizi öyrənməkdən məmnun qalacaqsınız. Cinsi istək onurğa beyni zədəsindən sonra da davam edir və sevilmək (sevilmək) ehtiyacı dəyişmir.
Yaralanmadan sonra cinsi əlaqə üçün buraya və burada baxın.
Cinsiyyət mexanizmi əvvəlkilərdən fərqli olacaq. Müxtəlif fəaliyyətlər və duruşlarla sınaqdan keçməli olacaqsınız. Tərəfdaşınızı onun lazımsız zorakılıq fəaliyyətindən əziyyət çəkə biləcəyiniz barədə xəbərdar etməyiniz lazım ola bilər. Həm də ona toxunanları və bədənin ən çox xoşladığı hissələrini öyrətməyə ehtiyacınız ola bilər. Onurğa beyni zədələri olan qadınlarda menstruasiya dövrləri olur və hamilə qala bilərlər. Vaginal doğuş mümkündür və hamiləlik ümumiyyətlə yüksək riskli bir doğum mərkəzində idarə olunsa da, əksər hallarda sağlam bir doğuşa səbəb olur. Onurğa beyni zədələri olan bəzi kişilər bir ereksiya ala və saxlaya bilər, bəziləri buna nail olmaq üçün dərman, cihaz və ya digər seçimlərdən istifadə etməlidirlər.
Yaralanmadan sonra kişilərin erektil problemləri üçün buraya və burada baxın.
Retrograd boşalma (sperma kisəsinə daxil olur) kişilərdə onurğa beyni zədələnməsinin tez-tez baş verdiyi bir nəticədir və bu atalıq ehtimalını azalda bilər.
Kişi spinalistlərinin məhsuldarlığı barədə burada və burada baxın.
Unutmayın ki, cinsi yolla ötürülən bir yoluxma riski yaralanmadan əvvəlki kimidir. Təhlükəsiz cinsi təcrübələrə cinsi əlaqə ilə prezervativlərdən istifadə, cinsi tərəfdaşların sayını məhdudlaşdırmaq və doğuşa nəzarət effektiv üsullarından istifadə daxildir.
Dərc tarixi (yeniləmə): 15 oktyabr 2017
İnsanın onurğa beyninin quruluşu və rolu
İnsan onurğa beyni orqanlara və əzələlərin işini əlaqələndirmək funksiyasını yerinə yetirir, bədənin hər yerindən gələn məlumatlar beyinə daxil olur. Onurğa beyni vasitəsilə insan orqanları bir-biri ilə "ünsiyyət qurur" və hətta bir-birlərini idarə edirlər.
Onurğa beyni, ümumiyyətlə diametri 1-1.5 santimetr olan silindrli bir quruluşa malikdir, həmçinin bir-birindən beyin və onurğa beyni mayesi (beyincik mayesi) ilə ayrılan yumşaq (damar, daxili), araknoid (orta) və sərt (xarici) membranlara malikdir. mərkəzi beyin kanalının keçdiyi beyin. Bu vəziyyətdə, insan onurğası əlavə olaraq sıx əzələ toxuması ilə qorunur.
Onurğa beyni zədələrinin təbiəti və səbəbləri
Onurğa beyninin patologiyasının səbəbləri baxımından onun xəstəliklərinin üç qrupunu (xəsarət) ayırmaq olar:
- Onurğa beyninin malformasiyası - quruluşunda anadangəlmə və ya doğuşdan sonrakı anormallıqlar;
- Onurğa beyni xəstəliklərisinir sisteminin neyroinfektsiyaları, şişləri və irsi xəstəlikləri, onurğa dövranının pozğunluqları,
- Onurğa beyni zədələri, qırıqlar, qançırlar, sarsıntılar, sıxılma, qanaxmalar, dislokasiyalar daxildir - həm muxtar, həm də qırıqlarla birlikdə baş verə bilər.
Onurğa beyni hər hansı bir xəstəliyinin nəticələri həmişə çox ciddidir, amma burada xəstəliyin ən çox yayılmış növünə - onurğa beyni zədələnməsinə diqqət yetiririk. Ən çox onurğa zədələrinin səbəbləri olduqca dünyəvi və nəsrdir. Statistikaya görə, onları şərti olaraq üç böyük qrupa bölmək olar:
- Avtomobil qəzası. Onurğa beyni xəsarətlərinin ən çox yayılmış səbəbi, bu da avtomobil qəzaları ilə bağlı statistikamızda təəccüblü deyil. Üstəlik, avtomobil qəzalarında xəsarət alanlar həm sürücülər, həm də piyadalar olur. Sürücülük motosikletləri xüsusilə travmatikdir, çünki onurğa zədələri riskini azalda biləcək arxa oturacaq yoxdur.
- Hündürlükdən düşmək. Hündürlükdən düşmək ya qəsdən, ya da təsadüfi ola bilər - hər halda, onurğa zədələnmə riski yüksəkdir. Bu, idmançılarda onurğa zədələnməsinin ən çox yayılmış səbəbidir, eyni zamanda həvəskarlarda tanımadığı bir yerə və ya təhlükəsizlik ipindən istifadə edərək körpüdən suya atılır.
- Yerli və fövqəladə şəraitdə onurğa beyni xəsarətləri. Bunlar tanımadığı yerlərdə uğursuz enmə zamanı düşür, bir nərdivandan düşür, buz ilə, sürüşkən bir mərtəbədə, güllə və bıçaq yaraları və bir çox digər vəziyyətdir.
Onurğa beyni zədələrinin nəticələri
Onurğa beyni beyin kimi ən çox qorunan insan orqanı olsa da, bədənin kəskin və gözlənilməz bir şəkildə dönməsi onurğanın qırılması ilə nəticələnə bilər və bu vəziyyətdə onurğaların mikroskopik və ya böyük parçaları həssas beyin toxumasına zərər verir. Gələcəkdə aşağıdakılar olur: sinir hüceyrələrinin bir hissəsi dərhal ölür, digər hissəsi daha sonra oksigen aclığı səbəbindən və üçüncü bir müddət sonra hüceyrələrin özünü məhv etmə proqramının (apoptoz) başlaması səbəbindən. Onurğa beyni zədələrinin nəticələri ümumi və ya seçmə ola bilər - zədənin təbiətindən, müalicənin vaxtında və onurğa beyninin bərpası üçün görülən tədbirlərin keyfiyyətindən asılı olaraq.
Bir onurğa zədəsinin nəticələri, onurğa beyninin xüsusi hüceyrələrinin təsir etdiyi şiddətdən asılıdır.
Beləliklə, yalnız yaxın orqanlara və əzələlərə cavabdeh olan periferik sinir hüceyrələri təsirlənsə, zədənin nəticələri əhəmiyyətsiz ola bilər, çünki qonşu hüceyrələr öz funksiyalarını yerinə yetirəcəklər. Onurğa beyni daha dərindən zədələnirsə və onurğaların parçaları onurğa beyninin bir neçə hissəsini bir-birinə bağlayan yolları məhv edirsə, onurğa zədəsinin nəticələri fəlakətli olur. Onurğa beyni vasitəsi ilə bütün vücudu idarə edən beyin, onurğa zədəsi yerinin altındakı bədəndə baş verənlər haqqında məlumatdan sadəcə məhrumdur.
Bundan əlavə, onurğa travmasının nəticələri, tibbi xidmətin nə qədər tez və mütəxəssis şəkildə göstərilməsindən asılı olaraq müxtəlif dərəcədə ağır ola bilər.
И вот почему: так как непосредственно после травмы позвоночника происходит гибель клеток спинного мозга, необходимо немедленно и в достаточном количестве сделать инъекции препаратов, препятствующих отмиранию нервных клеток. Sonra, zədədən sonra ilk bir neçə saatdan gec olmayaraq, bütün onurğalı parçaları çıxartmaq üçün onurğa beyni sıxılmaması üçün əməliyyat aparılmalıdır. Növbəti addımlar qan dövranının mümkün qədər bərpasıdır ki, bu da onurğa beyninin hüceyrələrini oksigenlə təmin etmək və onların gələcək ölümünün qarşısını almaq, həmçinin onurğanın yaralanan hissəsini düzəltməkdir. Bir neyrocərrahın vaxtında və ya bacarıqsız hərəkətləri onurğa beyninin zədələnmiş bölgəsinin geri dönməz ölümünə səbəb ola bilər.
Onurğa beyninə ağır bir xəsarət yetirdikdən sonra onun şok vəziyyəti qurulur: onurğa beyni "sönür", müvəqqəti olaraq "fəaliyyətini dayandırır". Buna görə, onurğa sarsıntısı ilə, avtonom işləyə bilən ürək və ağciyərlər istisna olmaqla, tək bir orqan funksiyasını deyil, tək bir refleksi aşkar və yoxlamaq mümkün deyil - onurğa beyninin şok vəziyyəti bitənə qədər sadəcə (bir neçə həftə) gözləmək lazımdır. Bu zaman əzələlər eyni şəkildə işləmir, buna görə atrofiya etməmələri üçün onları elektrik impulsları ilə yaxşı vəziyyətdə saxlamaq xüsusilə vacibdir. Ancaq sinir hüceyrələrinin vəziyyətini ağırlaşdırmamaq və onurğa beynini ikinci dəfə zərbə vəziyyətinə gətirməmək üçün onların stimullaşdırılmasına çox erkən və ya çox intensiv şəkildə başlamamalıyıq.
Onurğa sarsıntısı bitdikdən sonra, bədən iki hissəyə bölünür: idarə olunan və muxtar (onurğa beyni zədəsinin altında). Bu anda, növbəti mərhələ, onurğa beyninin bərpası mərhələsi başlayır.
Beləliklə, onurğa beyni zədəsinin nəticələri iki şeydən asılıdır: onurğa beyni zədəsinin özü və cəsarət və cərrahın hərəkətlərinin peşəkarlığı. Lakin onurğa beyni zədələrinin təsirini minimuma endirmək üçün əlavə müalicə və reabilitasiya tələb olunacaq.
Onurğa beyni zədəsindən sağalma
Onurğa sarsıntısından sonra rekonstruktiv müalicə bir neçə ay çəkir, lakin çox vaxt bir il yarım davam edəcəkdir. Bu dövrdə onurğa beyninin sinir hüceyrələri sistematik olaraq gündə bir millimetr sürətlə bərpa etməyə başlayacaq, əgər ziyan varsa, ancaq tam pozulma yoxdur. Bir pozulma halında hüceyrələrin bərpası mümkün deyil və həm xəstə, həm də yaxınları bu reallıqla barışmalı və yeni bir həyata başlamalı olacaqlar.
İştirak edən neyrocərrah yalnız hərtərəfli maqnit rezonans müayinəsindən sonra onurğa zədəsindən sonra bərpa müalicəsinin mümkünlüyü və proqnozları barədə danışa bilər. MHİ taramasında, onurğa beyninin bir yırtığının olması və ya olmaması göstəriləcək, bu da həkimə onun sağalma perspektivlərini müəyyənləşdirməyə əsas verəcəkdir.
Onurğa beyninin bərpası vəziyyətində, onun hüceyrələrinin prosesləri əvvəlcə özləri tərəfindən bərpa edilir, sonra - gündən-günə "qonşuları" və beynin digər seqmentləri ilə əlaqə yaradırlar. Bu səbəblə onurğa zədəsindən sonra ilk il yarımda reabilitasiyadan müsbət nəticə üçün ümid var. Bunun təsiri reabilitasiya tədbirlərinin vaxtında və metodikanın düzgün seçilməsindən asılıdır.
Onurğa beyni zədəsindən sonra reabilitasiya həmişə ən əsasdan başlayaraq bir çox amillərdən ibarət olan hərtərəfli bir yanaşmadır:
- Düzgün pəhriz və qidalanma
- Psixoloji-emosional atmosfer və təmiz hava,
- Fizioterapiya məşqləri və masaj,
- Məişət və sosial-psixoloji uyğunlaşma.
kimi xüsusi ilə bitən:
- Daimi laboratoriya və aparat diaqnostikası,
- Dərman müalicəsi
- Neyro-uroloji problemlərin düzəldilməsi,
- Fizio-, kinesio-, hidrokinesio-, akupunktur və ergoterapiya,
- Müxtəlif tibb sahələrinin dar mütəxəssisləri tərəfindən müayinə.
Onurğa beyni zədəsindən sonra tam reabilitasiya həkimlərin peşəkarlığı və diqqətliliyi, zəngin təcrübəsi və elmi bilikləri, ənənəvi və ən yeni texnikaları birləşdirmə bacarığıdır.
Onurğa beyni zədələrinin növləri:
- sarsıntı
- çürük
- onurğa beyni qanaması,
- sinir yeniyetmələrin kökləri məhv,
- sıxılma, yerdəyişmə.
Ayrı-ayrılıqda sabit və qeyri-sabit bir xəsarət ayırd edilir. Qeyri-sabit hesab olunur qırıqlar partlayıcı tip, fırlanma, yerdəyişmə və müxtəlif dərəcəli qırıqlar. Bütün bu yaralanmalar mütləq bağlamaların qırılması ilə müşayiət olunur, buna görə onurğa sütununun strukturları yerindən qopur və onurğa kökləri və ya kanal özü tərəfindən yaralanır.
Fəsadlar onurğa beyni toxumasında və onurğa beyninin astarlığı altında qanaxmaları ehtiva edir.
Onurğa beyninin işi və bütövlüyü aşağıdakı səbəblərdən pozula bilər:
- hündürlükdən və ya qəzadan düşmək,
- güllə və bıçaq yaraları, zərbələr,
- bəzi fəaliyyətlər idman (motorlu idman, dalğıc və başqaları),
- şişlər, bədxassəli yenitörəmələr,
- damar anevrizması,
- onurğa beyni quruluşundakı anadangəlmə və doğuşdan sonrakı anormallıqlar,
- iltihablı proseslər
- infeksiyalar, neyroinfektsiyalar,
- onurğa dövranı pozğunluğu,
- artrit
- onurğadakı degenerativ proseslər.
Bir qəzanın simptomları zərərin növündən və yerindən asılıdır.
Ergoterapiya hərtərəfli reabilitasiyanın uğurlu bir metodu olaraq
Ergoterapiya, ənənəvi təbabəti sosial-psixoloji elmlər: pedaqogika, psixologiya və sosiologiya bilikləri ilə tamamlayan bir fənlərarası bir tibbi ixtisasdır. Ergoterapiya metodlarının effektivliyi praktikada təsdiqlənir. Bunlar xəstənin funksional imkanlarını yaxşılaşdırmaq və başqalarından müstəqillik əldə etmək məqsədi ilə fərdi seçimi, təlim və inkişaf etdirilməsindən ibarətdir. Peşə terapevtinin vəzifəsi, xəstənin fiziki və emosional cəhətdən həyatın yeni həqiqətlərinə uyğunlaşmasını təmin etmək və yeni şərtlərə uyğunlaşmaqda və həyatın mənasını tapmaqda kömək etməkdir. Peşə terapevti ilə məşq prosesində bir adam eyni vaxtda tanış və ya yeni fəaliyyətlər öyrənir və fiziki və sinir fəaliyyətlərini bərpa edir.
Beləliklə, onurğa beyni zədəsindən sağalma, prinsipcə tibbi səbəblərdən mümkündürsə, dərhal başlamalıdır. Ancaq belə müsbət proqnozlar olmasa belə, insan yenə də yeni şəraitdə yaşamağı öyrənməli olacaq. Həm də həyat zövqünü və ətrafındakılardan müstəqilliyini mümkün qədər tez hiss etməlidir ki, bu da reabilitasiya mərkəzlərindəki həkimlərin peşəkar tibbi köməyi olmadan əldə etmək çətindir.
Onurğa beyninin sarsıntı və kontuziya əlamətləri
- yaralanma yerində kəskin və şiddətli ağrı,
- zəiflik
- əzalardakı uyuşma
- beldəki ağrı,
- məhv edilmiş onurğa bölgəsində bədənin müəyyən bölgələrində həssaslığın itirilməsi,
- dəyərsizləşmiş motor funksiyası,
- kisənin məcburi boşaldılması və ya bağırsaqlar,
- pozuntu nəfəs alır,
- sınıq zonasının altındakı kramplar,
- huşunu itirmə
- arxa / boyun əyriliyi,
- qismən iflic.
Onurğa beyninin sıxılması, vertebral cisimlər və ya onların parçaları yerindən çıxdıqda, həmçinin hematom və beyin ödeminin meydana gəlməsi ilə baş verir. Hissiyyat fəaliyyətinin itirilməsi və əzalarını və ya bütün bədənini hərəkət etdirə bilməməsi mümkündür.
Ən ciddi xəsarət bağırsaq traktının, sidik sisteminin, tənəffüs sisteminin və tabure pozğunluğuna səbəb olur. Tez-tez yaralanan insanlar xroniki ağrılardan əziyyət çəkirlər.
Onurğa beyni zədəsinin ən ciddi nəticələri:
Vacibdir! Hər hansı bir arxa zədə təcili tibbi yardım, təcili yardım və ya ən yaxın təcili yardım otağına ehtiyac duyur. Hər hansı bir onurğa zədəsindən sonra təcili yardım çox vacibdir. Bacarıqlı bir neyrocərrah nə qədər tez beldəki patoloji prosesi dayandırırsa, nəticəsi o qədər də azdır. Onurğa beyni zədələrinin uzunmüddətli təsirini istisna etmək üçün reabilitasiya tədbirlərini təxirə salmayın.
Diaqnozu dəqiqləşdirmək üçün roentgenoqrafiyalazım gələrsə kompüter və onurğa maddəsindəki qan laxtalarını aşkar etməyə kömək edə bilən maqnetik rezonans görüntüləmə (CT, MRI). Onurğanın rentgenoqrafiyası ziyan yerini və yaralanma növünü təyin etməyə kömək edəcəkdir. Lomber ponksiyon (bel ponksiyonu, onurğa ponksiyonu, bel ponksiyonu) və miyeloqrafiya da lazım ola bilər.
Hematomyeliya- qanaxmaHematoma içində qan toplana bilər və ya onurğa beyni hissəsini doldurur. Sinir toxumalarının məhv edilməsini, motor yollarının və beyin quruluşlarının sıxılmasını təhrik edərək, onun boyunca yayılır. Onurğa beyninə qismən ziyan vurur, bütün diametrə təsir göstərə bilər. Beyinin boşluğuna həddindən artıq qan axması ilə müşayiət olunur.
Onurğa beyninin yırtılması təhlükəsi
Onurğa beyni yırtığı - bir insanı əlilliyə aparan və həyatını təhdid edən son dərəcə ciddi və ağrılı bir vəziyyət. Bir onurğa beyni rüptür yerinin altındakı yerlərdə pozulduqda, beyin ilə əlaqə pozulduqda, funksiyalarını itirirlər. Ayrıca, bir çox xəstə sual ilə maraqlanır, onurğa beyninin bir yırtığı ilə spastiklik olacaqmı? Belə bir fenomen müşahidə edilərsə, itirilmiş funksiyaları bərpa etmə ehtimalı artır. Bununla birlikdə, spastik hadisələr ciddi nəzarət tələb edir və başlamamalıdır.
Onurğa beyninin yırtılması insan həyatı üçün birbaşa təhlükə yaradır. Ən çətin dövrü yaşamaq mümkündürsə, bir insanın əlilliyi olan həyata uyğunlaşmaq üçün uzun bir reabilitasiya kursu keçməli olacaq.
Bir zədədən sonra reabilitasiya harada
Üç bacı reabilitasiya mərkəzində yüksək səviyyəli peşəkar reabilitasiya müalicəsi mərkəzin həkimləri tərəfindən uzun illər tətbiq olunan təcrübə əsasında hazırlanmış klassik, son və orijinal metodların birləşməsinə əsaslanır.
Müxtəlif tibb sahələrində geniş mütəxəssislər xəstələrə demək olar ki, hər hansı bir tibbi məsləhət və fərdi olaraq seçilmiş müalicə almağa imkan verir.
Onurğa zədəsi olan insanların bərpası üçün bərpa proqramı bütün Qərb standartlarına cavab verir və ən başlıcası, əlavə xidmətlər üçün çox pul ödəməli deyilsiniz. Üç bacı Reabilitasiya Mərkəzi hərtərəfli əsasda fəaliyyət göstərir, yəni xəstələr lazımsız ödəmələr olmadan bütün lazımi tibbi və aparat müalicəsi, rasional qidalanma və fizioterapiya məşqləri, bütün həkimlərin və tibb bacılarının xidmətlərini ala biləcəklər.
Tək bir rahat otaqda yerləşmə, bir restoranda yemək və ya bir otaqda xidmət, 4 ulduzlu bir otel səviyyəsində xidmət. Ancaq əsas odur ki, işçilərin peşəkarlığı və xəstəyə diqqətli münasibəti.
Moskva vilayətinin Səhiyyə Nazirliyinin 12 oktyabr 2017-ci il tarixli LO-50-01-009095 nömrəli lisenziyası.
Onurğa beyni zədələrindən sonra müalicə və reabilitasiya
Onurğa və onurğa beyninə zərər verdikdən dərhal sonra bir insana təcili tibbi yardım, bir neyrocərrah və bir nevroloq köməyi lazımdır.
Onurğaların qırılması və ya parçalanması halında, onurğa beyninin hüceyrələrini məhv etməyə davam etməmələri üçün sümük hissələrini zədələnmiş bölgədən çıxarmaq lazımdır. Hüceyrələri tədarük etmək üçün onurğa beyni lezyonuna qan tədarükünü bərpa etmək də vacibdir oksigen
, oksigen onurğanın yaralanan hissəsinə maneəsiz axmalıdır. Müalicənin bu mərhələsində əzələ tonusunu qorumaq lazımdır. Bundan əlavə, təkrar yaralanmaların qarşısını almaq üçün onurğa sabitlənir. Reflekslərin olub olmadığını yoxlamaq mümkün olmadıqda, əzələlər elektrik impulsları ilə dəstəklənir. Elektrikli bir impuls onurğa beyninin yuxu sinir uclarına təsir göstərir və onların aktivləşməsinə kömək edir, gimnastika və məşq terapiyası əzələ fəaliyyətini yaxşılaşdırır.
Müalicəyə yanaşmaları hər biri öz məqsəd və vəzifələrinə sahib olan mühafizəkar və cərrahi üsullara bölmək olar.
Konservativ müalicə xəstənin reabilitasiyası, travmadan sağalması, təzyiq yaralarının və kontrakturaların qarşısının alınmasından ibarətdir. Onurğa beyninin anatomik bütövlüyünün qorunması və ətrafdakı toxumalardan sıxılma olmaması ilə təsirli olur (bir qayda olaraq sınıq sümük quruluşlarının parçaları, epidural hematomlar).
Onurğa köklərinin və onurğa beyninin yara izlərindən sərbəst buraxılması serebrospinal mayenin (serebrospinal maye) dövranını bərpa edir, onurğa beyninin qan tədarükü və trofizmini yaxşılaşdırır və intraoperativ elektrik stimullaşdırılması və elektrodiaqnostika onurğa beyninin keçirmə funksiyasının bərpası sürətinə və buna görə reabilitasiya metodlarının effektivliyinə müsbət təsir göstərir.
Epidural elektrik stimullaşdırılması motor fəaliyyətinin bərpasında yeni bir təkan əldə edə biləcəyiniz onurğa beyni, əzalardakı spastikliyi azaldır, analjezik təsir göstərir.
Yuxarıda göstərilən müdaxilələr təsirli və ya mümkün olmadıqda, periferik sinirlərə müdaxilələr, bir sıra ortopedik əməliyyatlar da mümkündür.
Ortopedik əməliyyatlar əzələ tendonlarının bağlanma nöqtələrini dəyişdirməkdən ibarətdir. İnsan bədəninin quruluşunun özəlliyi, bir funksiyanın tez-tez fərqli əzələlər tərəfindən təkrarlanmasıdır və bir tendonu keçsəniz, motor funksiyasında itki olmaz, çünki digər əzələlər bu funksiyanı yerinə yetirəcəkdir. Beləliklə, ekstensorların köməyi ilə əldəki fleksiyanı, həmçinin plantar fleksiyonlar səbəbindən ayağın arxa fleksiyasını bərpa etmək mümkündür.
Ayrı bir qrup antispastik və analjezik əməliyyatları (rizotomiyalar, radikotomiyalar, DRES-tomiyalar, komissurotomiyalar), həmçinin beyin əməliyyatlarını ayırd edə bilər. Hər bir xəstə fərdi bir yanaşma tələb edir və neyrocərrahi müalicənin müvəffəqiyyəti mütəxəssislərin xüsusiyyətlərinə və imkanlarına və rekonstruktiv neyrocərrahiyyə şöbələrində müvafiq son texniki dəstəyə bağlıdır.
Fiziki və psixoloji cəhətdən yaxşılaşdırılmasında yaxşı nəticələr, ağır yaralanmalara baxmayaraq, ixtisaslaşdırılmış reabilitasiya mərkəzlərində də əldə edilə bilər. Reabilitasiya tədbirlərinə nə qədər tez başlasa, bir insanın tam bir həyata qayıtması, əlillik və ağır psixi pozğunluqların qarşısını almaq və həyatdakı yeni şərtlərə və dəyişikliklərə uyğunlaşma şansları daha çoxdur.
Müalicə və reabilitasiya ciddi təcrübəli həkimlərin nəzarəti altında aparılır və bunun əsasında hüceyrələr təsirlənir. Yaralanmanın şiddəti, vaxtında və səriştəli tibbi xidmətin göstərilməsindən asılıdır. Hər bir xəstə üçün onurğa beyni zədələri üçün fərdi müalicə və reabilitasiya proqramı qurulur və reabilitasiya proqramının müvəffəqiyyəti birbaşa yaralanan şəxsin səylərindən və həkimin ixtisasından asılıdır.
Məqalədə açıq mənbələrdən və elmi nəşrlərdən alınan məlumatlardan istifadə edilmişdir.
